原文：风湿相搏，骨节烦疼，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出，短气，小便不利，恶风不欲去衣被，或身微肿者，「甘草附子汤」主之。

 

“近之则痛剧”碰都不能碰，“汗出”痛的流汗，不是这个病会汗出，是痛到流汗。

 

这个现象就是现在的痛风。

 

痛风的时候皮肤表面上红红的，肿肿的，摸上去是汤的，实际上里面是寒的，一定要用热药。甘草附子汤。

 

甘草附子汤方

 

甘草二两炙。附子二枚，炮去皮，破。白朮二两。桂枝四两。右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食，汗止，复烦者，服五合；恐一升多者，宜服六七合为始。

 

“附子二枚，炮去皮，破”破就是打开。炮附子八钱，桂枝六钱，白术三钱，白术剂量最少，再来是桂枝，最重是炮附子，两枚。你桂枝跟炮附子等量都可以，但是还是炮附子加重。

 

这个炮附子是去寒，桂枝去风，白术去湿。三味药各有各的功能，怕不能合在一起，所以加了炙甘草下去。炙甘草能缓和各种药性。同时有强心的作用，同时也好吃一点。

 

甘草附子汤是经方里面最有名的治痛风的处方，一剂就知。外面很痛很热，里面是寒实。这个时候大剂的用。能食，汗止，他一服已经好很多了，能吃东西了，复烦者，又来一点烦。服五合，第二次就不要喝那么多了，因为已经去很多了。比如第一次喝一升，一碗。第二次只有五合，半碗而已，不要喝一升，减量喝。恐一升多者，宜服六七合为始，就是你喝半碗，慢慢减量下来。