他说，如果这个人呢，大便很溏，小便自利，什么意思？
这个大便很溏，小便自利，就是说，他已经，他本身是素有湿的人，他已经在排湿了，因为湿太盛了嘛。
他这个湿，还可以自己出来，不用吃药，也可以自己出来，大便会溏，粘稠的，小便很顺，一直在排小便。
这种情况下呢，你就不需要这个桂枝了，直接用白术，炮附子。
我们看后面的处方，桂枝附子去桂加白术汤嘛。
实际上是用，白术、附子。你就看不到，我们把桂枝汤呢，你把桂枝、白芍拿掉，变成术附两味药，白术、附子两味药。
那这个附子呢，诸位都知道了，附子是祛寒的。
那白术呢，是祛湿的。
所以，当你病人已经有下利，小便利的时候，我们知道病人是寒湿，风没有，没有风症。
那老师，如果有风、寒、湿。对呀，金匮里面讲风寒湿，风寒湿有的话，那就用桂枝、附子、白术通用嘛。
你说这个人又有湿，肌肉关节都很痛，又到处游走，今天痛那边，明天痛那边，然后又有寒，我们说这三种都用。
那这个是把桂枝拿掉，就是因为病人，湿可以自己解，这个时候我们就要白术、炮附子，剂量也是一样，我们就重用炮附子。
炮附子五钱，白术可以用三钱。
我们常常，我遇到这种风湿，因为我们开的剂量很重，为什么？
因为，老美大概是你的两倍，随便跑一个人出来都是你的两倍，他们感觉很大，吃东西吃不对，他身材变形，那都是有问题的。
那这种状况呢，你如果说，你炮附子重用八钱，我八钱一两我常常开的哦。
那你说，老师，我实在很怕，你的剂量我不会开八钱，我大概最多是五钱。
如果是老美，我用八钱，八钱给他搞不好，还是刷牙漱口的。
那炮附子呢，你用三钱，白术的剂量比炮附子的剂量要少，这个才能够去全身性的游走，把这个痛去掉，白术和炮附子。
那这个五味药呢，六碗水去煮成两碗，去滓，分温三服，分三次。
岐黄注:
1、湿太盛，大便溏，小便自利者：桂枝附子去桂加白术汤。
2、炮附子三枚，白术四两，生姜三两，炙甘草二两，大枣十二枚，以水六升煮取二升，去滓，分温三服(如果身体比较瘦弱，炮附子就用更少，3钱左右，白术2钱左右，一定要比炮附子少）
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