如果说，因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。

 

如果说，阳气你失掉，温度里很寒冷的时候，当里寒的时候很盛，就里寒很盛的时候，这个时候，所谓里寒呢，吸纳小肠的火呢，温度不够，我们称之为里寒。

 

里寒很盛的时候，阳气就不会那么走，表也不会上来，也不会卫外，这个起居如惊，神气乃浮，这个时候因为阳气不能够固表，不能够定在身体里面，这时候神气就会很浮动。

 

如果说，这是第一个情形，如果说呢，太热，刚刚是因为冷。太热，我们有寒热嘛，如果是太热的话，津液伤到了，汗烦喘喝，肺里面的津液不够了，这个时候呢，讲话就话比较多，话很多，那这是我们所谓的，体若藩炭，汗出而散。

 

在中医讲就是阳明症，伤寒论就是从这里出来，阳明症。那因为津液受伤里面的热，所以这个时候病人出现的是什么？纯热症。纯热症的话，病都在阳明上面，阳明就是大肠是阳明，胃是阳明，我们这两个是阳明的地方。

 

那你津液丧失掉了以后，呈现的就是胃跟大肠纯热的现象，因为津液没有了，这是因于热。

 

那你要知道它的起因是因于热，这个时候里面的，我们把这个干燥的，因为它没有水了嘛，太热了，我们把干燥的食物残渣清掉以后，津液它自己就会回来，自己就会回头。当然我们这里只是讲原则，那张仲景从这边领悟到阳明症，我们怎么治，病怎么发的。

 

如果说，这个我们可以这样做，这里面这一段很重要，你把那个因于寒呢，旁边写个1，第一个原因，正常的阳是卫外的，然后第一个伤到阳的呢，是因于寒，第二个伤到阳的呢，是因于暑，就太热了嘛，第三个呢，伤到阳气的呢，就是因于湿。

 

如果说，你湿受伤，这个久坐湿地，湿态非常的盛的时候，伤到阳气的候，阳是诸阳之会是头，所以头好像戴帽子一样，好像东西挡到一样，病人会来跟你讲啊，哎呀，我怎么搞得，好像头上有个东西绑到绳子一样，那个避胜，那个避胜那个忍有没有，绑个绳子头顶上箍子绑到，病人这种发这种病，这就是阳气受到湿伤。

 

湿太甚，湿会伤到头面，阳气受到湿伤的时候，就会有这种现象。当然，以后呢，我们会有很多处方治症，但是你要知道这个病源从这里来的。

 

好，最早的黄帝内经里面就解释道，那你把热，我们知道他是因为湿伤到，把湿一去掉，阳气就回头了，就好了。

 

然后湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，就会造成这个人有这种症状。我们书上有解释的，我们就尽量能够看出就可以了。

 

那緛短为拘，拘挛，驰长为痿，肌肉都萎缩掉了啊，因为大主筋呢，是比较，正筋很长的，在主位上面，它很多的脉络，都停留在肌肉里面，所以肌肉会萎缩掉。那大筋会缩短，这个是湿伤。

 

那第四个会伤到阳气的呢，因于气，伤到阳气，那这时病人会产生肿的现象，所谓我们有气伤跟形伤，我们的脉呢，十二经脉。我们十二经脉里面呢，脉有脉气，气伤到的时候，我们还有形。

 

脉的气受伤的时候，气就是巡行的速度，如果受伤的时候，如果受伤这个时候呢，人就会，形就会改变，形就会变种。

 

所以当你看到一个人形外形变了，本来这个人的形状是这样子，然后突然变了，变得臃肿了，你们知道他气伤到了。

 

那有的人呢，是形受伤以后伤到气。什么叫形受伤，伤到气？一撞到一个东西，哇，好痛啊，形受伤了对不对，伤到气了，过一下才肿起来，是不是先痛后肿。

 

好，那就是形先受伤嘛，那有的人是气伤到了，肿起来了。好，比如说，他也没有什么撞击受伤，就全身就开始肿，阳气就不行，那我们要开一些阳气的药，让他发散掉，把水蒸化掉，对不对。

 

好，这个基本上的观念要有。